بنیادی صفحہ / صحت / ڈاکٹرز کی طبی بدکاری سے غلط انجیکشن لگانے سے اموات میں اضافہ

ڈاکٹرز کی طبی بدکاری سے غلط انجیکشن لگانے سے اموات میں اضافہ

ڈاکرزکی مجرمانہ غفلت: پاکستان میں ایک خطرناک صورتحال
طبی بدکاری کے لئے ایک الگ قانون وضع کیا جانا چاہئے
ڈاکٹروں کی بڑھتی لاپرواہی پر فوجداری قوانین کے مطابق مجرمانہ و سزا عائد کرنے کا مطالبہ
بھون چکوال میں ایک نجی ہسپتال میں غلط انجیکشن پر موت واقعہ ہونے پر لواحقین کا ڈاکٹر کے خلاف قانونی کاروائی کا مطالبہ، جاں بحق ہونے والے ایک نجی مل میں ایڈمن آفسیر تھے
۔۔۔۔۔۔۔۔۔
"ایک ایسا نظام تیار کرنے کی ضرورت ہے جہاں غفلت ، امکانی اور غلطی کے معاملات کو تسلیم کیا جاسکے اور ملزم چاہے ایک فرد ، لوگوں کا ایک گروہ ، ایک تنظیم ، ایک محکمہ یا ذمہ دار افراد جو پالیسی ساز ہیں ان کو ہونا چاہئے شناخت ، حساب کتاب ، مذمت اور جرمانہ۔ اسی کے ساتھ ہی متاثرہ افراد اور ان کے لواحقین کو قانون کی حکمرانی کے مطابق انصاف اور معاوضہ فراہم کیا جانا چاہئے”
۔۔۔۔۔
لوگ تربیت یافتہ طبی پیشہ ور افراد کے ہاتھوں دم توڑ رہے ہیں جن میں علم ، قابلیت ، پیشہ ورانہ سالمیت اور عزم کا فقدان ہے
رپورٹ: چودھری احسن پریمی: ایسوسی ایٹڈ پریس سروس (اے پی ایس)
اصطلاح "میڈیکل غفلت” اکثر ‘میڈیکل خرابی’ کے مترادف استعمال ہوتی ہے اور زیادہ تر مقاصد کے لئے جو کافی ہے۔ طبی لاپرواہی ایک صحت یافتہ نگہداشت فراہم کرنے والے کے ذریعہ ایک عمل یا غلطی ہے جس میں نگہداشت فراہم کنندہ نے طبی برادری میں پریکٹس کے قبول شدہ معیاروں سے انحراف کیا ہے اور مریض کو چوٹ یا موت کا سبب بنا ہے۔یہ عام طور پر ناقص آپریشن تکنیک کا استعمال ، غلط انجیکشن کا انتظام ، ختم ہونے والی دوائیوں کا غلط استعمال ، غلط تشخیص اور غلط علاج / دوا ہے جس کی وجہ سے شدید چوٹیں اور یہاں تک کہ موت واقع ہوتی ہے۔ زیادہ کثرت سے ، جراحی کے دوران مریض کے پیٹ میں گوج کے ٹکڑے اور آلات چھوڑنے کی طرح خطرناک چیز بھی دیکھی گئی ہے۔ہم نے خبروں کی شہ سرخیوں میں ہر روز میڈیکل بدانتظامی کے واقعات کی خبر دی ہے کیونکہ میڈیا ان معاملات کو اجاگر کرنے اور ان کو بے نقاب کرنے میں کلیدی کردار ادا کرتا ہے۔ طبی خرابی اور غفلت کی لعنت کو بصورت دیگر نجی اور سرکاری اسپتالوں کے منتظمین ہی چھپا دیتے ہیں۔ ایسا ہی ایک معاملہ گزشتہ دنوں عباسی ہسپتال بھون چکوال میں پیش آیا ۔عمران حیدر نامی ایک شخص جو چکوال میں کوہ نور ٹیکسٹائل مل

جاں بحق ہونے والے عمران حیدر کے بھائی ابرار حیدر کا تحریری عکس جس میں انہوں نے ان کی موت کا غلط انجیکشن قرار دیا ہے

میں بطور ایڈمن آفسیر فرائض انجام دے رہے تھے ان کی اچانک طبعیت خراب ہونے پر یہ عباسی ہسپتال چکوال میں معائنہ کیلئے آئے ڈاکٹر نے چیک کیا اورکہا کہ مسکولر پین ہے ابھی ٹھیک ہوجائے گا اور نرس کو کہا کہ ایک پین کلر لگادو۔نرس نے پین کلر لگا دی مگر صحیح آرام نہ آیا ڈاکٹر نے پھر نرس سے کہا کہ انجیکشن ڈائیلوشن لگا دیں۔ انجیکشن لگانے کے ساتھ ہی مریض عمران حیدر کو گبھراہٹ محسوس ہوئی اور بیڈ سے اٹھنے کی کوشش کے ساتھ ہی گر گئے اور انہیں اٹھا کر بیڈ پر رکھا گیا تو معلوم ہوا کہ مریض عمران حیدر وفات پاچکے ہیں ۔جوکہ ایک ڈاکٹر کی نااہلی کی وجہ سے موت واقعہ ہوئی۔اس ضمن میں اس کے لواحقین نے کہا ہے ہم مذکورہ ڈاکٹر کے خلاف قانونی چارہ جوئی عمل میں لائیں گے تاکہ آئندہ ایسے ڈاکٹرز کسی دوسرے کی موت کا سبب نہ بنیں۔جبکہ اپریل 2019 میں ایک چھوٹی سی لڑکی بھی غلط انجیکشن لگانے کے بعد اس کی موت ہوگئی تھی۔ ایسا لگتا ہے کہ ایسے معاملات کے ذریعے ہی ڈاکٹروں کو قتل کرنے کا لائسنس مل گیا ہے ، اس کے برخلاف انہوں نے لوگوں کی جان بچانے کے لئے کس طرح قسم کھائی ہے۔ اس کیس نے زندگی کے حق ، دوائیوں کی حفاظت ، ریاست کی ذمہ داریوں ، ڈاکٹروں کا احتساب اور بہت کچھ کے بارے میں سنگین سوالات اٹھائے تھے۔ڈاکٹروں کو سزا دینے کی اصل ذمہ داری پاکستان میڈیکل اینڈ ڈینٹل کونسل (پی ایم ڈی سی) پر عائد ہوتی ہے ، جس کو اس کے آئین کے تحت میڈیکل ٹریبونل کی چھتری کے تحت تحقیقات شروع کرنے کا مجاز قرار دیا گیا ہے ، جس میں مجرم قرار پائے جانے والے صحت سے متعلق عملہ کو سزا دی جائے گی۔ میڈیکل ضابطہ اخلاق کی خلاف ورزی کرنا اور ان کے لائسنس کو معطل کرنے یا منسوخ کرنے پر عمل کرنا ہے۔ مناسب قانون اور قواعد کی موجودگی کے باوجود ، اسپتالوں اور ان کے ڈاکٹروں کی جانچ پڑتال کرنے کا ذمہ دار مرکزی ادارہ میڈیکل کی خرابی کو روکنے میں ناکام رہا ہے۔ ہر سال متعدد معاملات کی اطلاع دی جاتی ہے جہاں مشتعل جماعتوں نے میڈیکل پریکٹیشنرز کے ذریعہ بدتمیزی سے متعلق شکایات درج کیں۔ تاہم ، انصاف یا کوئی معاوضہ شاید ہی کبھی غمزدہ افراد کو دیا گیا ہو۔پنجاب میں ، پنجاب ہیلتھ کیئر کمیشن ایکٹ 2010 اور سندھ میں ، سندھ ہیلتھ کیئر کمیشن ایکٹ 2013 اپنے صوبوں میں طبی غفلت سے نمٹنے کے لئے دستیاب ہے۔ سندھ ہیلتھ کیئر کمیشن ایکٹ 2013 کی دفعہ 26 (2) میں مندرجہ ذیل بیان کیا گیا ہے:
جہاں کمیشن کو یہ معلوم ہوتا ہے کہ کسی دوسرے قانون کے تحت کیس کے وارنٹ کارروائی کے حالات ہیں ، کمیشن اس طرح کے معاملات کو متعلقہ قوانین کے تحت مناسب کارروائی کے لئے متعلقہ سرکاری حکام یا قانون نافذ کرنے والے اداروں کے پاس بھیج سکتا ہے۔جرمانے عائد کرنے یا میڈیکل اسٹاف کے ممبر کو برخاست کرنے یا کسی مخصوص اسپتال میں ان کے پریکٹس پر پابندی لگانے جیسی سزایں ہمیشہ ایسے
جرائم کے لئے کافی نہیں ہوتی ہیں۔ ایسے معاملے میں ، ذمہ دار اسپتال پر صرف جرمانہ عائد اور غیر تربیت یافتہ عملے کو برخاست کرنے کا حکم دیا گیا ہے۔ ڈاکٹروں کی بڑھتی ہوئی لاپرواہی کے تحت پاکستان کے فوجداری قوانین کے مطابق مجرمانہ عائد کرنے کا مطالبہ کیا گیا ہے ، اس کے ساتھ ہی سزا دیئے گئے تعزیرات پاکستان پینل کوڈ 1860 کی دفعہ 318 کی شق کے مطابق عائد کی گئی ہیں۔ "جو بھی ، بغیر کسی ارادے کے کسی شخص کی موت کا سبب بنتا ہے یا کسی کو نقصان پہنچاتا ہے ، وہ عمل کی غلطی سے یا حقیقت کی غلطی سے ایسے شخص کی موت کا سبب بنتا ہے۔”سیکشن 321 درج ذیل ہے:
"جو بھی ، بغیر کسی ارادے کے کسی بھی شخص کی موت کا سبب بنتا ہے ، یا کسی کو نقصان پہنچاتا ہے ، وہ غیر قانونی حرکت کرتا ہے جو دوسرے شخص کی موت کا سبب بن جاتا ہے ، کہا جاتا ہے کہ اس نے قتال بصصاب کا ارتکاب کیا ہے۔”سیکشن 300 مندرجہ ذیل بیان کرتا ہے:جو بھی ، موت کا ارادہ کرنے کے ساتھ یا کسی شخص کو جسمانی چوٹ پہنچانے کی نیت سے ، ایسا فعل کرکے جو فطرت کے معمول پر ہی موت کا سبب بنتا ہے ، یا اس جانکاری سے کہ اس کا عمل اتنا خطرناک ہے کہ کہا جاتا ہے کہ یہ ہر ممکنہ طور پر موت کا سبب بنتا ہے ، ایسے شخص کی موت کا سبب بنتا ہے ، جس کا کہنا ہے کہ قتالِ عام کا ارتکاب کیا گیا ہے۔مزید یہ کہ ، پی پی سی 1860 کی دفعہ 304 (A) خاص طور پر درج ذیل کو مہیا کرتی ہے۔”جو بھی قصور وارانہ ہلاکت کے مترادف نہیں ہے یا کوئی غلاظت اور غفلت برتا کر کے کسی بھی شخص کی موت کا سبب بنتا ہے ، اسے اس کی توثیق کی سزا دو سال تک ہوسکتی ہے ، یا جرمانے یا دونوں کے ساتھ۔میڈیکل کی خرابی کے مرتکب ڈاکٹروں کو مذکورہ قانون کے مطابق سزا دی جانی چاہئے تاکہ مستقبل میں طبی غفلت کے واقعات سے بچنے کے لئے ایک مثال قائم کی جا.سکے۔ ان سخت سزائوں سے اسپتالوں اور میڈیکل پریکٹیشنرز کے درمیان عدم استحکام پیدا ہوگا اور مریضوں کے علاج کے دوران زیادہ سے زیادہ دیکھ بھال اور مناسب مشق کی ورزش کا باعث بنے گا۔فوجداری قانون کا ایک عمومی اصول ہے کہ "ہر ایک کو اپنے فعل کے فطری انجام کا ارادہ کیا جاتا ہے”۔ جن ڈاکٹروں نے ایم بی بی ایس کی ڈگری حاصل کی ہو اور اپنے شعبے میں عملی تجربہ کیا ہو ، وہ بھی سمجھا جاتا ہے کہ اس کے نتائج کیا ہوں گے۔ طبی پیشہ ایک عمدہ پیشہ ہے اور اس میں غیر معمولی دیکھ بھال اور احتیاط کی ضرورت ہے۔ تاہم ، غفلت اور میڈیکل بددیانتی کی شکایات غیر معمولی نہیں ہیں۔ پاکستان میں میڈیکل بددیانتی کے کیسوں کے سول تدارک کے لئے قانون برائے ٹورٹس کا مطالبہ کیا گیا ہے۔ میڈیکل پریکٹیشنرز پر بھی مجرمانہ ذمہ داری کے الزامات کے تحت مقدمہ چلایا جاسکتا ہے لیکن عدالتیں پاکستان پینل کوڈ کے تحت ڈاکٹروں کے ساتھ سلوک کرنے میں بے حد تذبذب کا شکار ہیں اور وہ سول ذمہ داری کے تحت ایسے مقدمات لڑنا چاہتے ہیں۔ بھارتی مثال کے بعد ، پاکستان نے صارفین عدالتوں کو بھی ایسے معاملات چلانے کے لئے دائرہ اختیار دیا ہے۔ تاہم ، طبی خدمات کو صارفین کے قوانین کے دائرے میں شامل کرنا قابل نفرت ہے۔ مزید یہ کہ ، معاوضے کے بارے میں بھی اختلاف رائے موجود ہے۔ لہذا ، یہ استدلال کیا جاتا ہے کہ قانونی بدکاری کے لئے قانونی اور صحت کی دیکھ بھال کے نظام کی ضرورت اور موجودہ طریقوں کو مدنظر رکھتے ہوئے طبی بدکاری کے لئے ایک الگ قانون وضع کیا جانا چاہئے۔طبی بدعنوانی یا طبی / پیشہ ورانہ غفلت صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے ذریعہ ایک عمل یا غلطی ہے جس میں دیکھ بھال کی جاتی ہے کہ طبی برادری میں پریکٹس کے قبول شدہ معیار سے انحراف ہوتا ہے اور مریض کو چوٹ یا موت کا سبب بنتا ہے۔ کلینیکل لاپرواہی ایک اظہار ہے جس کا اطلاق کسی میڈیکل ڈاکٹر یا کنسلٹنٹ کے غیر قانونی سلوک پر ہوتا ہے۔ پاکستان نے طبی غفلت سے متعلق متعدد معاملات دیکھے ہیں۔ ناقص آپریشن تکنیک کا استعمال ، پیٹ میں گوز کے ٹکڑے اور آلات چھوڑنا ، غلط انجیکشن کا انتظام ، میعاد ختم ہونے والی دوائیوں کا استعمال ، غلط تشخیص کرنا اور غلط علاج دینا پیچیدگیاں اور یہاں تک کہ موت کا باعث بھی بن سکتا ہے۔ میڈیا نے حال ہی میں متعدد معاملات کی اطلاع دی جس میں ایک ناتجربہ کار ڈاکٹر نے ایک نوجوان کو اینستھیزیا دیا تھا جس سے دماغی جزوی طور پر نقصان ہوتا ہے ، 3 پاکستانی-امریکی انجینئر کو مہلک انجیکشن لگانے سے پاکستانی ڈاکٹروں کی تربیت کی سطح پر شدید تنقید ہوئی ہے ، 4 یہ بیان کیا گیا تھا کہ ایسے مقدمات کی بڑھتی ہوئی تعداد جہاں لوگ تربیت یافتہ طبی پیشہ ور افراد کے ہاتھوں دم توڑ رہے ہیں جن میں علم ، قابلیت ، پیشہ ورانہ سالمیت اور عزم کا فقدان ہے۔ ان حالات میں ، ڈبلیو ایچ او کی معیاری رہنما اصول آسانی سے اپنایا جاسکتا ہے لیکن اس پر عمل درآمد پاکستان میں ایک بہت بڑا کام رہا ہے۔ طبی غفلت کے معاملات میں آزادانہ تفتیش سے انکشاف ہوا ہے کہ متعلقہ ڈاکٹر کو اس کے کام کے لئے نااہل پایا گیا تھا ، سرکاری شعبوں کے اسپتالوں میں کام کرنے والے بہت سے ڈاکٹروں نے اپنے مریضوں کی تکلیف سے بے نیازی ظاہر کرتے ہوئے ایک نجی پریکٹس چلا رہے ہیں۔ طبی غفلت کی ایک اہم وجہ۔ اس خبر سے یہ بات آگے بڑھی کہ میڈیکل ایجوکیشن کے معیار ، پیشہ ورانہ اخلاقیات کی کمی ، ہم آہنگی کی نجی پریکٹس ، صحت کی غلط پالیسی اور پیشہ ورانہ قوانین کے عدم اطلاق کا اس منظر نامے سے بہت کچھ ہے۔ پاکستان میڈیکل اینڈ ڈینٹل کونسل (پی ایم ڈی سی) کو طبی غفلت کو روکنے کے لئے موثر اختیار رکھتے ہیں۔ ایک پریس بیان میں ، کونسل کے اس وقت کے سکریٹری نے ذکر کیا کہ پی ایم ڈی سی نے جدید اور مذہبی تصورات کو شامل کرنے کے لئے اپنے اخلاقیات کے ضابطے میں ترمیم کی ہے لیکن وہ ہیلیوپیتھ ، نظریات ، لیڈی ہیلتھ ورکرز اور کوکیٹ ڈاکٹروں جیسے صحت کے تمام طبیبوں کے لئے ذمہ دار نہیں ہیں۔طبی خرابیاں ساری دنیا میں صحت کی دیکھ بھال کے نظاموں میں ایک مسئلہ ہیں چاہے وہ امریکہ اور برطانیہ جیسے ترقی یافتہ ملک ہو یا پاکستان جیسی ترقی پذیر قوم۔ محققین کا خیال ہے کہ امریکہ میں طبی کارکنوں کی غلطیوں کی وجہ سے ہر سال پنتالیس ہزار سے اٹھانوے ہزار کے درمیان اموات ہوتی ہیں۔ اور بھی بہت سارے ہیں جو زندہ رہتے ہیں لیکن شدید تکلیف دہ اور کمزور صورتحال پیدا کرتے ہیںبرطانیہ میں نیشنل ہیلتھ سروس) قانونی چارہ جوئی اتھارٹی انگلینڈ میں لاشوں کے خلاف دعوے کرنے سے نمٹنے کے لئے ذمہ دار ہے۔ یہ رسک مینجمنٹ پروگرام تیار کرنے اور انسانی حقوق کے قانون کی نگرانی میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔2004-5 میں اتھارٹی نے کلینیکل غفلت کے چھ ہزار نوس و پانچ دعووں اور غیر کلینیکل غفلت کے سات ہزار چھ سو تریسٹھ دعووں سے نمٹا۔ دعوی کنندہ کے ذریعہ تقریبا اٹھتیس دعوے ترک کردیئے جاتے ہیں ، اور تقریبا 43 دعوے عدالت سے باہر ہی حل ہوجاتے ہیں۔ کلینیکل غفلت کے دعووں کے سلسلے میں 2004-5 میں 2 502.9 ملین ، اور غیر کلینیکل لاپرواہی کے سلسلے میں 25.1 ملین ڈالر ادا کیے گئے تھے۔ایک مطالعے میں ، نیو یارک اسٹیٹ کے غیر نفسیاتی ہسپتالوں میں تصادفی طور پر منتخب کردہ 51 شدید نگہداشتوں ، 30،121 تصادفی طور پر منتخب کردہ ریکارڈوں کا جائزہ لیا گیا۔ یہ پایا گیا تھا کہ 3.7 اسپتال میں داخلے میں منفی واقعات رونما ہوئے ، اور 27.6 منفی واقعات غفلت کی وجہ سے رونما ہوئے۔ مذکورہ مطالعہ میں یہ نتیجہ اخذ کیا گیا تھا کہ میڈیکل مینجمنٹ کے مریضوں کو کافی حد تک چوٹ لگی ہے اور بہت سے چوٹ غیر معیاری دیکھ بھال کا نتیجہ ہیں۔صحت کی دیکھ بھال کا نظام تیار کرنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے جہاں غلطیاں اور لاپرواہی نہ ہوں۔ انسان کامل اور کسی غلطی کا سبب بننے کا پابند نہیں ہے۔ تاہم ، ایک ایسا نظام تیار کرنے کی ضرورت ہے جہاں غفلت ، امکانی اور غلطی کے معاملات کو تسلیم کیا جاسکے اور ملزم چاہے ایک فرد ، لوگوں کا ایک گروہ ، ایک تنظیم ، ایک محکمہ یا ذمہ دار افراد جو پالیسی ساز ہیں ان کو ہونا چاہئے شناخت ، حساب کتاب ، مذمت اور جرمانہ۔ اسی کے ساتھ ہی متاثرہ افراد اور ان کے لواحقین کو قانون کی حکمرانی کے مطابق انصاف اور معاوضہ فراہم کیا جانا چاہئے۔طبی قانونی چارہ جوئی ایک مہنگا ، وقت طلب ہے۔ پیچیدہ عمل میں انتہائی پیشہ ورانہ مہارت کی ضرورت ہوتی ہے۔ ڈاکٹر اپنے پیشہ میں مہارت حاصل کرنے کے بعد اس طرح کی مہارت کو فروغ دیتے ہیں۔ کلینیکل لاپرواہی دوسرے حصوں سے بھی مل سکتی ہے جیسے ذاتی چوٹیں ، کام میں ہونے والے حادثات اور معذوری سے متعلق اموات۔ لہذا کسی معاملے کا تجزیہ کرنے سے پہلے ایک امتیاز برتنا ضروری ہے اور عام طور پر پیشہ ورانہ مشوروں کی ضرورت ہوتی ہے۔

Like , Share , Tweet & Follow

تعارف: admin